Vše o operacích obličeje
Vrásky v obličeji jednou prostě přijdou. Otázka je, zda se s nimi smíříme, nebo vyrazíme do boje proti nim. Vydáme-li se na válečnou stezku, máme dnes k dispozici celý arzenál zbraní. Od kosmetických krémů až po skalpely.
Celý život stárneme a zcela přirozeným důsledkem je postupná, leč stále se zrychlující ztráta elasticity kůže. Obličej je naší výkladní skříní a bohužel právě zde jsou příznaky patrné nejvíc. Je to pochopitelné, neboť pod kůží obličeje je velké množství mimických obličejových svalů, které nutí kůži neustále pracovat.
Proč máme vrásky?
V dětství a v mladém věku má kůže ještě dostatek elastických vláken, které vyrovnávají mimické záhyby. Ovšem později ubývající vlákna nestačí plnit svou funkci a napínaná kůže se jednoduše řečeno vytahuje a nevrací zpět. Tento její relativní nadbytek si tělo nejprve kompenzuje tvorbou vrásek, později takto ochablá kůže začne i poklesávat. A to jsou nepřehlédnutelné stopy stárnutí, které zejména ženy velmi trápí.
Jak tento přirozený životní cyklus zpomalit?
Ano, jde jen o zpomalení procesu. Jeho zastavení není v silách ani toho nejlepšího plastického chirurga. I operací vypnutá kůže časem znovu povolí. „Operační postupy dokážou řešit obvyklá místa vzniku vrásek, a ta jsou na čele, na víčkách, tvářích a krku. Zatímco v případě očních víček se provádí poměrně jednoduchá ambulantní operace – blefaroplastika, v případě čela, tváří a krku jsou již nutné operace náročnější,“ říká MUDr. Jiří Paděra z Perfect Clinic, se kterým jsme si povídali o tom, co je díky metodám plastické chirurgie možné.
Bližší informace k zákroku
Facelift a další klasika
Operace čela
Vrásky na čele se likvidují například otevřenou metodou, kdy se vede dlouhý řez nad vlasovou hranicí, uvolní kůže čela, vypne a odstraní 2–3 cm nadbytečné kůže. Výsledkem této techniky je sice vyhlazení vrásek čela, ale současně i poměrně dlouhá jizva přes celé temeno hlavy, byť skrytá ve vlasech. Podstatně šetrnější a novou metodou je operace endoskopická. Při ní operatér používá speciální operační přístroj – endoskop. Díky němu dokáže přerušit mimické svaly a vypnout kůži, aniž by ji odřízl. Stačí k tomu jen několik 1 cm dlouhých řezů ve vlasaté části čela. Vrásky se tak likvidují bez nutnosti rozsáhlých jizev. Její plus je i v tom, že jde o miniinvazivní metodu, která nevyžaduje celkovou anestezii a pacient může ihned odejít z ambulance domů.
Klasický facelift
Ochablá kůže na tvářích a krku se řeší tzv. faceliftem a neckliftem. Při této operaci se vede řez od spánku kolem ušního boltce a za něj do vlasů. Následná jizva je tedy pohledům skryta. Kůže se pak uvolní od své spodiny a vytáhne se, a to tak, že se pod ní dostanou ruce chirurga, vypnou ji a její přebytky se odstraní. Kůže se sešije jemným podkožním stehem a následné tenké jizvy zůstávají skryty za uchem a ve vlasech. Současně se pro lepší a déle trvající efekt dá zpevnit i hluboká vazivově svalová tkáň na tváři. Tomuto zákroku se říká SMASS lifting. Až tříhodinová operace je samozřejmě náročnější i na rekonvalescenci a doporučuje se dvoudenní hospitalizace, šetření obličejového svalstva a teprve po měsíci plný návrat do běžného života.
Mini verze faceliftu
V posledních letech je velmi atraktivní metoda minifaceliftu, která se dá provést už jen při malém poklesu kůže. Jedná se o postup shodný s klasickým faceliftem, ovšem rozsah uvolnění kůže je menší, kratší je i jizva kolem boltce a provádí se buď jen v obličeji, nebo na krku. Bohužel současně obě lokality neobsáhne. Zákrok je méně náročný zejména pro klienta. Operační doba se zkracuje o třetinu a rekonvalescence dokonce o polovinu. Jen je třeba přijít včas a nečekat, až bude pozdě a zbude „velká“ operace.
Když klasika nestačí
Midface lift
Jenže některé projevy stárnutí obličeje nejsou dostatečně řešitelné klasickými chirurgickými postupy, jako jsou třeba operace víček. Plastický chirurg ale flintu do žita nehází. Byly vyvinuty doplňkové procedury, které estetické výsledky výrazně vylepší. Při operaci horních víček je možné například zvednout zevní část pokleslého obočí pomocí vnitřního závěsu, nebo zmírnit vějířky vrásek kolem očí odstraněním části kruhového očního svalu a jeho nahrazením vlastní tukovou tkání. V neposlední řadě můžeme protětím dvou malých mimických svalů trvale odstranit tzv. mračící vrásky mezi obočím. Velkou výhodou je, že všechny tyto vylepšující výkony lze provést během klasické operace horních víček, a dokonce ve stejném řezu.
Co je midface
Operace dolních víček skýtá další možnosti, jak řešit projevy stárnutí tentokrát ve střední části obličeje (midface). Řešit se tak dá nejen „napuchlost” či „naběhlost” dolních víček nebo vrásky na jejich kůži, ale rozšířeným postupem, tzv. midface liftem, můžeme vyhladit přechod víčka na tvář, zvednout pokleslé tkáně pod lícní kostí a zejména odstranit „napuchlost” typicky sedící na lícní kosti. Ani u této kombinované operace není nutno nijak rozšiřovat operační řez.
