Trápí vás jizvy po akné? Zjistěte jak se jich zbavit jednou a provždy
V dnešním rozhovoru nám MUDr. Gabriela Mrzenová korektivní dermatoložka z Esthé Laser Clinic v Praze prozradí vše o vzniku jizev po akné, jejich hojení, odstranění a dokonce zda a jak lze jejich vzniku předcházet.
Mohla byste nám říci něco o své pozici na klinice a také několik důležitých informací o své profesní kariéře?
Příští rok to bude již 10 let, co na klinice působím. Provádím zde celou řadu zákroků laserové a korektivní dermatologie. Z nich se specializuji např. na aplikaci preparátů na bázi kyseliny hyaluronové (mezoterapie a kožní výplně) a z obecné dermatologie mě zajímá zejména problematika aknózní pleti. V minulosti jsem působila také v GHC clinic a mám za sebou stáže a účasti na kongresech u nás i v zahraničí.
Z jakého důvodu zůstávají jizvy po akné?
Akné je chronické zánětlivé onemocnění kůže, při kterém vznikají na pleti dobře známé pupínky, které mohou vést ke vzniku jizev. Jedná se zejména o vážnější formy akné (např. cystické), které vedou k jejich vzniku, ale roli hraje také to, jak se k o pleť staráme, o tom asi budeme mluvit později. Pokud je tedy kůže narušena nejen na povrchu, ale i v jejich hlubších vrstvách, může se stát, že se již nedokáže zhojit do svého původního stavu a na kůži zůstávají trvalé stopy po původních zánětlivých ložiscích ve formě jizev.
Jaké druhy jizev se mohou objevit?
Po zhojení akné se mohou objevit zarudlá místa. V průběhu zánětu dochází ke zvýšenému prokrvení a zarudnutí, které může přetrvávat i po zhojení. Mohou vzniknout také světle hnědé skvrny, nazývají se pozánětlivé hyperpigmentace. Důvodem jejich vzniku je to, že povrchové poškození stimuluje kůži k vyšší produkci melaninu, který je zodpovědný za hnědé zabarvení kůže. Po zhojení míst, kde byl zánět silnější a hlubší mohou vzniknout vkleslé jizvy a tím vznikají nerovnosti na povrchu pleti.
Je vůbec možné a jakým způsobem jizvám předejít?
Pokud trpíte akné a chcete předejít vzniku jizev, doporučuji pravidelně o pleť pečovat vhodnými kosmetickými přípravky, zánětlivé projevy nestrhávat a nevymačkávat. S lékařem můžete také konzultovat případné další možnosti léčby. Z lékařských ošetření se nabízí např. laserové ošetření, chemický peeling, případně jejich kombinace. Hojení zánětlivých projevů může být podpořeno biostimulačním laserem. U těžších forem akné může lékař předepsat léčivé přípravky na bázi retinoidů.
Důležitou součástí prevence je ale také ochrana před slunečním zářením, která zajišťuje, aby jizvičky ještě více neztmavly. Výše popsaným přístupem lze tvorbu jizviček minimalizovat.
Jakými ošetřeními lze jizvy odstranit?
Ke zlepšení vzhledu pleti s jizvami po akné, používáme různé metody podle typu jizev.
- Začervenalá ložiska ošetřujeme cévním laserem VBeam Candela. Jeho použitím dochází k uzavření cévek v místě jizvy a k jejímu následnému problednutí.
- Hyperpigmentovaná ložiska ošetřujeme nejčastěji alexandritovým laserem Candela Alex Trivantage. Laserový paprsek rozbíjí pigment na drobné částečky, které jsou pak odplaveny lymfatickým systémem.
- Nejobtížněji se řeší jizvy vkleslé. K vyhlazení kožního povrchu nejčastěji využíváme frakční CO2 laser, který navodí výraznou regeneraci a novotvorbu kolagenních vláken. Toto ošetření je obvykle potřeba několikrát opakovat. Ke zmírnění atrofických jizev je možné použít také radiofrekvenční přístroj eMatrix, aplikaci mezonití nebo výplňových materiálů na bázi kyseliny hyaluronové.
Jaká je konkrétně Vaše nejoblíbenější metoda?
Vzhledem k tomu, že každý typ jizvy je nutné řešit odlišně, nemohu říci, které ošetření by bylo mé nejoblíbenější. V praxi velmi často dochází ke kombinaci vícero druhů zákroků tak, abychom se s klientem co nejvíce přiblížili sjednoceného vzhledu pleti.
Za jak dlouho je viditelný výsledek?
Barevné sjednocení pleti, kterého dosáhneme použitím cévního nebo alexandritového laseru, bývá patrné již týden po ošetření. I tato ošetření někdy opakujeme, protože po jednom sezení může být efekt pouze částečný. Při ošetřování vkleslých jizev je patrné zlepšení obvykle až po 2-3 ošetřeních.
Platí u tohoto ošetření čím dříve tím lépe?? Kdy je nejlepší čas se na ošetření objednat?
Ošetření je možné provádět jak u čerstvých, tak i u starších jizev - lze dokonce říci, že stáří jizev nemá na výsledek vliv. Každopádně bych ráda zmínila, že nejvhodnějším obdobím pro ošetření je podzim a zima, kdy se tolik nevystavujeme slunečním paprskům.
Jaký režim je nutné dodržovat aby byl výsledek ošetření úspěšný?
Pro úspěšný výsledek ošetření je třeba ponechat pleť zklidnit a dohojit po zákroku. Důležitá je také ochrana před slunečním zářením v průběhu regenerace pleti a u hyperpigmentovaných jizev dlouhodobě.
Jaký je příběh Vašeho nejspokojenějšího klienta?
Chlapec ve věku 16ti let se obrátil spolu s matkou na naši kliniku s projevy akné. Onemocnění se u něj projevovalo hlubokým zánětem, byly patrné tvarové deformity v oblasti nosu a očí. Chlapec působil velmi smutně a nešťastně. Absolvoval u nás léčbu akné laserem. Už po prvním ošetření byl velmi pěkný efekt jak na zmírnění projevů akné, tak i na psychický stav. Po ukončení léčby zánětlivých projevů akné jsme mohli přistoupit ke korekci jizev, kterých naštěstí vzhledem k včasné léčbě onemocnění nezůstalo mnoho. Jednalo se zejména o atrofické jizvy v oblasti již zmíněného nosu a tváří, které se nám několikerými laserovými ošetřeními podařilo minimalizovat.
Závěrem bych ráda zmínila, že není třeba zoufat a že i jizvy po akné jsou dnes již řešitelným problémem. Důležitá je prevence ve formě správné léčby akné a následné správné péče o pleť. Korekci vzniklých jizev doporučuji podstupovat na pracovišti, které Vám může nabídnout široké spektrum metod, jak jizvy ošetřit, a má dostatečné zkušenosti s danou problematikou.
