Nejčastější příčinou protržení ušní dírky bývá vytržení náušnice při sportu nebo při oblékání. K vytažení ušních dírek dochází zejména kvůli nadměrnému piercingu v uchu (tzv. tunely - roztahováky) a také nošením těžkých náušnic. Řešením velké ušní dírky a vytahaného lalůčku je jejich korekce.
Zmenšení nebo korekce roztržené ušní dírky je možné sešitím roztrženého ušního lalůčku, případně je možné provést i rekonstrukci lalůčku při nadměrném piercingu (provádí se sešití tunelu).
V případě plastiky ušního lalůčku lze řešit i drobné defekty v chrupavčité části (dírky po piercingu). Defekt nesmí být příliš velký, vhodnost zákroku je nutné konzultovat s plastickým chirurgem.
Převážně jde o výkon u dospělého pacienta. Plastiku provádíme i u starších lidí, kterým ušní lalůčky věkem rostou. Asymetrie ucha není překážkou, pokud nejsou postiženy lalůčky.
U dětí se k výkonu přistupuje jen při akutní ráně a následcích úrazu. Pokud dítě spolupracuje, lze rekonstrukci provést. Jinak se plastika ušního lalůčku doporučuje až po 15. roce věku, kdy mladistvý je již oprávněný o provedení či neprovedení výkonu sám rozhodnout a při provedení výkonu a při následné péči lépe spolupracuje než malé dítě.
Zákrok není možné provést při akutním infektu jak celkovém, tak v místě zákroku. Kontraindikací k výkonu (to platí obecně pro jakýkoli chirurgický výkon) je závažné dekompenzované chronické onemocnění, např. diabetes (cukrovka), hypertense, apod.
Zákrok probíhá bez zvláštní přípravy. Předchází mu konzultace s lékařem pro posouzení problému i zjištění celkového zdravotního stavu pacienta. Před výkonem lékař do lalůčku injekčně aplikuje lokální anestezii. Samotný chirurgický výkon trvá cca 20-40 minut, dle rozsahu korekce.
Výkon je pro pacienta nenáročný, ambulantní a podstupuje ho v lokální anestezii. S větší citlivostí a přechodně i lehkým otokem je potřeba počítat v prvních hodinách po výkonu, po vymizení účinku anestezie.
Při pocitu větší citlivosti či bolestivosti je vhodnější situaci řešit volně dostupnými analgetiky. Obvykle však ani to není nutné, diskomfort v místě výkonu většinou odezní velmi rychle.
Při zmenšení ušní dírky je drobná jizva pod ušní dírkou, při zašití a rekonstrukci zasahuje jizvička cca od poloviny lalůčku k jeho dolnímu okraji.
Na našem pracovišti cena zmenšení či sešití ušní dírky činí 4 500 Kč za jedno ucho, v případě oboustranné korekce je cena 7 000 Kč (každá další dírka 2 500 Kč).
U zmenšení ušních dírek roztažených větším pierciengem (tunelem), kdy je rekonstrukce náročnější, je pochopitelně cena vyšší, a to 6 900 Kč za jedno ucho, 11 900 Kč za obě.
Závisí to tedy na rozsahu a komplikovanosti výkonu, přesnou cenu vždy sdělí pacientovi chirurg během konzultace.
Zmenšení ušní dírky nebo korekce protrženého ušního lalůčku jeho sešitím je během plastické operace uší možno provést. (Na našem pracovišti však otoplastiku neprovádíme, jen korekce ušních lalůčků).