Mnohé z nás trápí deformity nohou, současná chirurgie však nabízí rychlé řešení k nápravě problémů přednoží. Rekonstrukční chirurgie přednoží je léčba prstů na nohou ke zmírnění problémů způsobených revmatoidní artritidou. Příznaky mohou být bolestivé a způsobovat deformace, jako jsou puchýře, ztuhlý kloub palce, vybočený palec, bolest v přední části nebo v oblasti chodidla, kladívkový prst, příčná klenba či přeložený malíček. Zpočátku může příznaky zmírnit konzervativní léčba, jako je úprava obuvi nebo použití vložek do bot. Pokud vám konzervativní léčba nezabere, může vám lékař doporučit rekonstrukční operaci přední části chodidla.
Nejprve může být doporučeno konzervativnější ošetření, které zmírní příznaky. Základem je úprava obuvi a ortopedické vložky do bot. Pokud tyto postupy nefungují, lze doporučit operaci přední části chodidla. Váš chirurg může požadovat vyšetření, jako jsou rentgenové snímky a biomechanické vyšetření. Lékař s vámi na konzultaci prodiskutuje nejlepší možnosti léčby na základě vaší individuální diagnózy a potřeby.
Estheticon nabízí mnoho chirurgů, kteří operaci přednoží provádí. S vámi vybraným lékařem je vždy nutné zákrok konzultovat a podrobně probrat cíl a veškerá rizika či možné komplikace zákroku.
Před zákrokem je nutná konzultace s chirurgem. Lékař má tak možnost posoudit, zda je pro vás operace přednoží vhodným řešením léčby a jaký postup zákroku zvolí. Před zákrokem lékař provede všechna nutná vyšetření. Na každý zákrok je dobré přijít dobře psychicky naladěn a postup léčby důkladně konzultovat.
Operace předloží nevyžaduje žádná speciální opatření před zahájením operace. Chirurgie prstu na noze se obvykle provádí ambulantně. To znamená, že můžete jít domů ve stejný den, kdy máte operaci. Můžete podstoupit celkovou anestezii, abyste celý postup spali. Váš lékař se může rozhodnout provést operaci bez celkové anestezie a místo toho použít znecitlivující léky, abyste necítili žádnou bolest. Diskutujte o těchto možnostech se svým lékařem. Typ procedury, kterou chirurg bude provádět závisí na závažnosti problému.
Operace deformit přednoží je zákrok, který upravuje fyziologické postavení přednoží. Existuje více deformit, které se mohou vyskytovat jednotlivě nebo se mohou kombinovat. K nejčastějším patří vbočený a vybočený palec, ztuhlý palec, kladívkový prst, přeložený malíček či příčná klenba. Operace předloží je prováděna v celkové nebo lokální anestezii. Ve většině případů bude použita tlaková manžeta, která svým tlakem zamezí po dobu operace průtoku krve, tím se sníží krevní ztráty a zpřehlední se operační pole. Všechny operační metody vedou k normálnímu anatomickému postavení a zlepšení funkce nohy. Lékař vám vždy podrobně vysvětlí zamýšlený zákrok na konzultaci.
Chirurgie přední části chodidla si klade za cíl zmírnit bolest, léčit deformitu a obnovit normální funkci chodidla, abyste mohli znovu chodit a pohodlně nosit boty. Další výhodou je nepochybně estetický efekt zákroku. Krásné nohy po zákroku mohou pacientovi zvednout sebevědomí.
Typ provedené operace přední části chodidla bude určovat rychlost vašeho zotavení a požadovanou následnou péči. Po operaci si budete muset odpočinout a nohu zvedat. K zotavení mohou být zapotřebí obvazy, dlahy, speciální obuv, odlitky, berle nebo hole. Je důležité zákrok konzultovat se svým chirurgem a dodržovat příslušné rady následné péče specifické pro vaši operaci přední části chodidla.
Délka pobytu v nemocnici bude záviset na tom, jak dobře se budete moci po zákroku pohybovat. Možná budete muset zůstat jednu či více nocí hospitalizováni. Nebudete moci řídit, je tedy vhodné zajistit odvoz domů v den propuštění. Obvaz bude na ošetřovaném místě po dobu dvou týdnů. Obvaz udržujte čistý a suchý. Dle potřeby užívejte léky na úlevu od bolesti, které vám lékař doporučil. Nohu co nejvíce zvedněte. Pokud byl váš palec na noze fúzovaný, při chůzi většinu své váhy umístěte na patu. Vzhledem k tomu, že vaše špička bude fixována do jedné polohy, budete muset nosit pohodlné boty na nízkém podpatku. Po dvou týdnech vám chirurg odstraní stehy. Může vám být také doporučeno použití rovnátka nebo odlitku. O jakémkoli návratu do práce nebo sportovních aktivit se poraďte se svým lékařem.
Výsledky operací závisí na typu problému. Dnes se při těchto zákrocích používají kvalitní materiály, které pomáhají dosáhnout těch nejlepších možných výsledků. V posledních letech se v České republice provádí i miniinvazivní zákroky na přednoží, které přinášejí nové možnosti v léčbě. Tyto zákroky přesněji zacílí místo v noze, které je potřeba napravit a nepoškodí tak tkáně, které se při otevřených operacích většinou poškodí.
Většina lidí se z rekonstrukční chirurgie přední části chodidla bez problémů plně zotavuje. Stejně jako u jiných operací však mohou nastat komplikace jako je bolest, krvácení, infekce, krevní sraženiny. Mezi další komplikace u operace přednoží řadíme poškození nervů, otok či selhání zákroku. Tyto komplikace jsou však vzácné.
Healthline, Hammer toe Surgery: What to Expect [online]. Dostupné na: https://www.healthline.com/health/hammer-toe-surgery [Datum: 10. prosince 2020].
MaineHealth, Forefoot Surgery [online]. Dostupné na: https://www.mainehealth.org/se... [Datum: 10. prosince 2020].