Jak na oční víčka a pytle pod očima?… skalpelem a laserem!Operace očních víček není žádným rozmarem. Zákrokem lze vyřešit nekompromisní stárnutí očí. Čím je člověk starší, tím více se povoluje kůže kolem očních víček a dochází tak k výraznému nadbytku kůže, který může způsobovat i špatné vidění. Je to problém nejen estetický, ale i funkční. V této fázi pak přichází na řadu operace očních víček -Blepharoplatika. Jde o kosmetickou úpravu horního nebo dolního víčka. Během operace očních víček plastický chirurg odstraní nadbytek kůže a tukové váčky. Pokud je to nutné, odstraní během operace i některé části zvetšeného okrouhlého svalu očního. Operaci dolních i horních očních víček lze podstoupit zároveň. Pokud jsou problémem pouze tukové váčky a nejedná se o odstranění přebytečné kůže, je možná operace vnitřní strany očních víček, takzvanou spojivkovou stranou.Operaci očních víček lze provést v lokální či celkové anestezii. Výhodou lokální anestezie je, že jste po zákroku ihned propuštěni s doprovodem domů. Celková anestezie – narkóza vyžaduje 1denní hospitalizaci, ale zákrok je na stranu druhou komfortnější. Před zákrokem i nezapomeňte pořídit tmavé brýle, neboť budete mít oči citlivé na světlo a mohou slzet. Efekt operace je u spodních víček trvalý, u horních má efekt 7 – 10 let a poté lze zákrok opakovat. Čas bohužel nezastavíme a fyzikální zákony na nás neustále působí. Paní Libuška (62) již dlouhou dobu cítila nepříjemný tlak v očích. Její oči byly neustále uslzené a unavené. Pro operaci na naší klinice se nerozhodla jen z estetického hlediska, ale ze zdravotního. Mnoho lidí považuje plastickou chirurgii za luxus pro mediálně známé osobnosti. To si Libuška nemyslí, kdo jiný, než plastický chirurg jí může povadlá víčka upravit? Žádný drahý krém očním víčkům funkčnost nevrátí. Proto vyhledala plastického chirurga s více jak 25 praxí, prim. Medicom VIP MUDr. Vlastimila Víška, CSc.Zákroku předcházela osobní nezávazná konzultace. Libuška byla na plastice poprvé, nicméně nervozita z ní spadla velice rychle. Příjemný pan primář jí operaci detailně vysvětlil a doporučil kombinovaný zákrok: horní víčka operovat klasicky skalpelem, dolní víčka, kde nejsou nadbytky kůže tak velké, laserem, tím pádem nebude mít dole žádné jizvičky. Zákrok proběhne v celkové anestezii a potrvá přibližně necelé dvě hodiny.Po konzultaci si sjednala nezbytné předoperační vyšetření a termín operace. Před nástupem na kliniku nesmí jíst, pít, kouřit a brát léky, které zvyšují krvácení. Narkózy se trošku bála, ale anesteziolog ji ubezpečil, že se není čeho bát. Než na sále napočítala do pěti, spala jako dudek. Sice se probudí oteklá, ale vše se během měsíce, dvou srovná. Jakmile anesteziolog dokončil Libuščino uspání, pan primář Víšek se pustil do malování. Na horních víčkách si vyznačil linku, kudy povede řez. Potom začal pomalu aplikovat roztok s anestetiky. „Roztok je třeba vpíchnout do správné vrstvy těsně pod kůži, protože v mezivrstvě vznikne prostor a kůže se dobře preparuje. V roztoku je dále příměs adrenalinu, který stahuje jemné cévy, takže rána téměř nekrvácí,“ vysvětluje primář Víšek. Pak již odstranil malý proužek přebytečné kůže, asi 15mm, a nepříjemné tukové váčky. V jedné komůrce horního očního víčka jsou zpravidla dva a způsobují specifické vyklenutí. Váčky se vytahují skrz kruhový oční sval. „Jeho korekce spočívá v resekci svaloviny, která se zahojí jizvou a sval také zpevní,“ konstatuje MUDr. Víšek. Výsledná jizva je umístěná do přirozené ohybové linie, takže při normálním vodorovném pohledu není vidět ani bezprostředně po operaci. „Šije se intrerdermálním stehem, který probíhá kůží jako had, takže je vidět jen jeho začátek a konec. Jizva je pak velmi jemná a skrytá,“ upřesňuje primář Víšek. Po vytažení stehů (asi za týden) se víčka musí několik týdnů ošetřovat speciální mastí a jizvy jemně tlakově masírovat. Plná zátěž je povolena po 2 týdnech, sportovní a fyzická aktivita asi měsíci po operaci. Kosmetiku může Libuška používat přibližně za 14 dní od zákroku. Když byla horní víčka hotová, nastala druhá fáze zákroku – laserové odstranění tukových váčků v dolních víčkách a vyhlazení kůže od vrásek. Při práci s laserem musí mít operatér a jeho tým nasazené speciální brýle. Oko Libušky je chráněno speciálním kovovým krytem, připomínajícím kontaktní čočku. „Největším rizikem je odraz laserového paprsku, který by mohl oko poškodit,“ dodává MUDr. Víšek. Na dolních víčkách bylo nutné odstranit vějířky vrásek a ze spodu tlačící tukové váčky, které způsobily vyklenutí a změnu tvaru oblasti. Pomocí laserového skalpelu primář provedl řez sliznicí dolního spojivkového vaku v délce asi 20 mm. Tím se postupně a velmi snadno proniklo do hloubky až k tukovým tělískům uloženým ve třech komůrkách a tukové váčky se odstranily. Sliznice spojivky se laserem pouze zalepila, bez nutnosti sešití. Pomocí laserového paprsku došlo k plošnému odpaření vrstviček kůže, a tím i ke zjemnění až vyhlazení vrásek a rýh. Pružnost kůže se tímto zákrokem zvýšila a byl nastolen tzv. bioefekt, což je vlastně přirozená zvýšená produkce kolagenu a elastinu. Laserem popálenou kůži musel pan doktor setřít, aby se objevila velmi jemná nová kůžička. Ta se bude hojit asi 10 dní.  „Výsledek je něco mezi povrchní odřeninou a menší spáleninou,“ podotýká pan primář. „Hojení proběhne otevřenou cestou, pacientka si musí čtyřikrát denně aplikovat speciální krém, který znemožňuje tvorbu stroupků. Mezi desátým a čtrnáctým dnem – podle citlivosti kůže – se může začít líčit.“. Operace končí přiložením obvazu, který bude sejmut druhý den. Po jednodenní hospitalizaci odjíždí Libuška domů. Kůže je po zákroku několik týdnů mírné zarudlá, jizvy se však nemusí Libuška bát, musí ale dodržovat pooperační pokyny. Po operaci musí víčka chránit před slunečním zářením a používat ochranné krémy s vysokým UV filtrem (50 a více), a to nejméně po dobu 2 měsíců. Konečný výsledek bude moci zhodnotit asi 3 měsících od operace. Paní Libuška je se zákrokem i s anestezií spokojená. Ani jí po probuzení jí nebylo špatně, chválí pana anesteziologa. Při zákroku laserem téměř nekrvácela, navíc je laser velice přesnou operační metodou a není se čeho bát. Bolest po operaci byla tlumena léky, otoky a podlitiny měla minimální. Pro rychlejší průběh hojení užívala Wobenzym a panem primářem určené léky.Laserová metoda úpravy očních víček ji opravdu zaujala, mnoho jejích vrstevnic má za sebou operaci víček, a to s jizvami, a mnohé i s bolestmi při zákroku. Už po měsíci byl výsledný efekt operace očních víček úžasný. Bioefekt kůže – oči bez vrásek - měl i další důsledek. Paní Libuška se rozhodla ještě více omládnout. Změnila účes a začala se líčit. Jako mladá líčení nepotřebovala a navíc byla „jiná“ doba…Kompletní proměna proběhla v salonu Vlasty Libotovské v Praze.Kosmetiku provedla kosmetička Vlasta Libotovská, Centrum krásy a zdraví Vlasty Libotovské. Paní Libuška na kosmetiku nechodí, nelíčí se. Vlasta Libotovská nejdříve pleť očistila a oživila. Dále použila enzymatický peeling, upravila obočí, které si paní Libuška vůbec nevytrhávala. Pak následovala masáž - liftingová ampule, bylinková kůra a hlavně kolagenová maska. Kolagen je důležitý, neboť pleť krásně vypne a osvěží. Líčení provedla Eva Mlčochová. Paní kosmetička zvolila jemné líčení, smíchala odstín zelené, růžové, tvrdé linky měsíc po zákroku nedoporučila. Paní Libušku naučila, jak o sebe pečovat, včetně správného odlíčení, aby si nestrhla novou, jemnou kůžičku u oka. Důležitá je péče po operaci, udržet si efekt z plastické operace. Kosmetička doporučuje ráno večer vklepat oční gel, nechat ho vsáknout a na to denní fluid na den (není tak mastný), večer zase oční gel a na to oční krém (mastnější). Gel hydratuje oční okolí, fluid nebo krém zabrání odpaření hydratace, udrží ji. U oka se nesmí dávat denní krém, neboť způsobuje poblíž oka otoky a může oči dráždit.Účes provedla kadeřnice Světla Vesecká. Doporučila mladistvý, ženský účes. Vlasy promelírovala světlými a tmavšími proužky a zároveň vlasy obarvila zlato - hnědo - měděným odstínem. Účes je svěží, lehce rozverný a Libušce sluší.Klientky studia jsme požádali o tipování, kolik je paní Libušce. Jenda paní řekla přes 40, druhá 45. Skutečnost důchod, 62 let. Takže plastickou operací a následnou péčí kosmetičky a kadeřnice omládla o 20 let. Když by podstoupila i face lift a neck lift = plastiku obličeje a krku, omládla by ještě více. Po operaci a proměně se cítí skvěle, mladě a svěží. „Stálo to za to, je to úžasné“, říká Libuška. Je ráda, že operaci podstoupila. Spadlá víčka a „pytle pod očima“ jí hodně vadily a trápily.