Pacient má mít čas na rozmyšlenou, říká MUDr. Vlastimil Bursa

Mezi rozhovorem o reoperacích a zahraniční klientele nám zahrál na fanfrnoch a vyprávěl o folklóru. Vyzpovídali jsme našeho předního estetického chirurga, primáře MUDr. Vlastimila Bursu.

Pane primáři, setkáváme se s názorem, že estetické zákroky podstupují stále mladší lidé, co se domníváte, že je příčinou?

Vidím dvě příčiny. Před rokem 1989 byla kosmetická chirurgie popelkou a estetické výkony se dělaly minimálně. A po revoluci došlo k boomu. Jsou jiné finanční podmínky, více lidí si může estetickou operaci dovolit. Také si myslím, že se ženy začínají sledovat příliš brzy. Jsem někdy konzervativní a operaci nedoporučuji, protože věková kategorie je příliš nízká a žena si musí uvědomit, že některé operace nemají trvalý efekt a s procesem stárnutí se zase objevují změny, které ji pak přinutí jít na operaci ještě jednou.

Uvedl jste, že mnohdy nejsou klienti dobře informováni o rizicích zákroku, který chtějí podstoupit, čím to je?

Příčinu vidím v tom, že v časopisech i médiích se vše prezentuje jak je to úžasné, jak to pomůže, ale nemluví se o tom, jaké mají estetické zákroky rizika a možné komplikace.

Podle čeho si podle Vašeho názoru pacienti nejčastěji vybírají pracoviště, kde zákrok podstoupí? Jsou určující spíše reference nebo cena?

Myslím si, že většina žen si hledá reference. Ale jsou i ženy, které mají méně financí a ty si vybírají podle ceny. Měl jsem několik pacientek, které mi řekly, že na operaci musí našetřit nebo chtějí operaci na splátky. Ale celkově si myslím, že převažuje snaha získat reference o tom, kdo bude operovat. Záleží také na regionální dostupnosti.

Domníváte se, že je rozdíl v dodržování pooperačního režimu u domácích pacientek a u pacientek ze zahraničí?

U mých pacientek problém s dodržováním pooperační péče nebývá. Mají od nás přesné informace a myslím, že je většinou dodržují. U mužů je situace o trochu horší, chtějí brzy začít pracovat, kdežto ženy si dopřejí předepsaný klid.

Jaké příčiny se podle Vašeho názoru nejvíce podílejí na reoperacích?

Může to být jak nedodržení pooperačního režimu, tak chyba chirurga, ale především si myslím, že to bývá komplikace, která může nastat. Chirurg i pacient mají stejný cíl: dospět ke spokojenosti. Ale komplikace může nastat, i když jsou splněna všechna kritéria. A to je třeba si uvědomit.

Narůstá u nás počet reoperací vzhledem k objemu provedených operací?

Pokud budu mluvit o našem pracovišti, tak tam poměr reoperací k počtu provedených výkonů zůstává stále stejný. O jiných pracovištích nemám informace.

Pokud Vás navštíví pacient s nezdařeným výsledkem operace a na vině je jednoznačně operatér, informujete jej o tom?

Vždy mu zavolám, aby věděl, co se děje. Myslím si, že by klientku měl vidět stejný člověk, který ji operoval. Někdy se stane, že klientka není spokojená a operatéra o tom vůbec neuvědomí. To je zásadní chyba, protože každá komplikace je řešitelná. Říkám pacientkám, že pokud se objeví komplikace, tak to neznamená, že je se vším konec, a že se nedá už nic dělat a vždy se bude hledat řešení, abychom byli oba spokojeni.

Setkáváte se s žádostmi o reoperaci opakovaně po jednom lékaři? Pokud ano, jak na to reagujete?

Zatím se mi tato varianta nestala. Kdyby se to stalo, tak by to samozřejmě bylo alarmující a mělo by se to řešit nejprve s tím lékařem a pokud by nedošlo k vyřešení, tak by měl zasáhnout výbor Společnosti estetické chirurgie.

Požadujete časový odstup mezi konzultací a operací?

Jsem toho názoru, že mezi konzultací a operací musí být časový odstup , alespoň dva týdny. Nemám rád jeden den konzultace a druhý den operace. Pacient by měl mít dostatek času na rozmyšlenou.

Prim. MUDr. Vlastimil Bursa svým klientům nabízí široké spektrum zákroků plastické a estetické chirurgie. Specializuje se především na zvětšení prsou, modelaci prsou, obřízku a na chirurgii ruky. Svým pacientům nabízí také aplikaci výplní na bázi kyseliny hyaluronové. Lékař působí na Oddělení plastické chirurgie ve Fakultní nemocnici Plzeň a dále provozuje svou soukromou ordinaci v Poliklinice Slovany v Plzni. Pro prim. MUDr. Vlastimila Bursu je důležitá především důkladná předoperační konzultace s pacientem. Je zastáncem toho, aby měl pacient vždy dostatek času na rozmyšlenou.