Vyzkoušejte omlazení injekcemi: vše, co potřebujete vědět

Dřív, než přijde na řadu skalpel, dokáží obličej omladit injekční výplně. Nelze říci přesně, kolik let ztratíte, protože výsledek závisí na samotném věku, stavu kůže, ale z druhé strany též na množství aplikovaného materiálu a četnosti zákroků. Nicméně to, že viditelně omládnete, je jisté.

Výplně musí vždy provádět lékař

Pojem injekční výplně v sobě skrývá metodu vylepšující především kontury v obličeji a korigování vrásek. Jak název napovídá, jedná se o metodu injekční, kdy se z jemných kožních vpichů za využití jehly či kanylky aplikuje výplňový materiál, konkrétně, a pro své vlastnosti nejlépe, kyselina hyaluronová, do různých vrstev kůže a podkoží. Jde o miniinvazivní zákrok, tedy bez použití skalpelu a bez řezu. Stačí pouze několik vpichů velmi tenkou jehlou v místním znecitlivění. I to je důvod, proč zájem o výplně roste. Je to zkrátka metoda velmi rychlá, dostatečně účinná, nevyžaduje žádnou rekonvalescenci a vy si můžete po zákroku nanést make- up a jít rovnou do práce, aniž byste se musely jakkoliv omezovat.

Co zvládne kyselina hyaluronová?

Má schopnost výrazné hydratace kůže, a tím pádem dochází k omlazení struktury pokožky, zjemnění vrásek, ale také k „podepření“ klesajících a vadnoucích kontur v obličeji. Výplň na bázi kyseliny hyaluronové jednak působí jako mechanická podpora pod vráskami v obličeji, jednak pozitivně stimuluje metabolismus a zvyšuje obsah vody v pokožce. Díky tomu vypadá pleť a výraz v tváři daleko svěžeji.

Zjemnit či úplně vyhladit se dají jednotlivé vrásky v obličeji, lze podepřít pokleslé koutky i tváře, a dokonce se výplněmi dá zlehka přizdvihnout i obočí.

Na druhé straně nelze výplněmi řešit kožní nadbytky, například v oblasti horních a dolních víček, a můžete jimi jen obtížně maskovat narušenou konturu dolní čelisti, čemuž říkáme také „syslíky.“ I ty se dají řešit pomocí jiné miniinvazivní metody, tzv. niťového liftingu.

Samozřejmě ve vyšším věku a již pokročilejším poklesu tkání je na místě plastická operace, tedy facelift, který poskytne největší efekt s nejdelší dobou trvání. Vykoupen je ovšem větší radikalitou chirurgického zákroku, a tím pádem náročnější rekonvalescencí.

Výplně lze pro lepší efekt samozřejmě kombinovat s dalšími zákroky. Nejčastěji se kombinují s aplikací botulotoxinu, dále s metodami liftingu částí obličeje niťovými metodami jako jsou Silhouette či Aptos, ale obvykle je možné je využít i při faceliftingu jako výplň do vrásek kolem úst, které facelift neovlivní. Stejně tak je možné výplně aplikovat třeba při operaci víček.

Není výplň jako výplň

V plastické chirurgii se používají výplňové materiály na bázi kyseliny hyaluronové, kdy se nabídka těchto výplní na trhu stále rozšiřuje. A právě ona rostoucí nabídka vedla k jistému progresu v používání výplní, kdy došlo ke změně jeho chápání: už to není materiál jen zjemňující vrásky, ale jde o látku, která umožní lékaři vyhrát si i s modelací kontur obličeje. Doporučuji používat ověřené značky s patentem na metodu zesíťování molekul kyseliny. Jedině tak je možno dosáhnout optimální konzistence a jejího chování ve tkáních po aplikaci. Na rozdíl od některých "levnějších" materiálů, kdy je k dosažení gelové konzistence výrobce nucen přidávat doplňující látky.

Rizika injekčních výplní

Ta jsou spíše teoretická, i když v praxi se již objevily komplikace. Jsou to ale de facto rarity. V extrémním případě může dojít k odumření kůže v místě vpichu, způsobenému nevhodnou aplikací a útlakem kůže. Při napíchnutí tepny může dojít k embolizaci dané cévy, a následně též k poškození kožního krytu v jejím povodí. Mezi běžné drobné komplikace patří modřinky v místě vpichu a otok, který rychle odezní. Alergie na kyselinu hyaluronovou se nevyskytují. Je potřeba dodržovat pravidla sterility a šetrné aplikace, a vlastně celý zákrok se musí „umět.“ Je důležité předvídat rizika a vyhýbat se jim. To souvisí hlavně s šetrným přístupem i volbou správné techniky zákroku. Přehnat se dá samozřejmě vše, i když s výplněmi to není až tak snadné. Muselo by se používat opravdu jejich velké množství, a to po dlouhou dobu a navíc v kombinaci s botulotoxinem. Samozřejmě i to je k vidění, zejména tam, kde odpadá finanční omezení. Proto je snadné pro některé lidi ze showbyznysu, kde se člověk živí obličejem, propadnout chorobnému strachu ze stáří, a vlastně i ztráty pozice „na výsluní,“ a upnout se k omlazujícím zákrokům. Samozřejmě je na druhé straně na lékaři, zda takového klienta uspokojí, či odmítne. Správně by měl lékař umět klienta usměrnit, pokud je to třeba.

Injekční výplně musí vždycky provádět lékař, a sice lékař s ukončenou specializací, tedy s atestací v daném oboru. Kosmetička nesmí výplně aplikovat už ze zákona. Nedokázala by ani řešit možné komplikace. A skutečně se v praxi stává, že se na nás, plastické chirurgy, opravdu obracejí klienti s komplikacemi, kteří absolvovali zákrok z neodborných rukou.

Ideální efekt výplní

Ten by měl být hlavně přirozený. To znamená, že by neměla být vidět snaha o dosažení omlazení například o dvacet let a nemělo by jít o vyhlazování jakéhokoli záhybu, každičké vrásky a kontury za každou cenu. Měli byste odcházet osvěženi, s vizáží odpočaté tváře. Aplikace výplní patří mezi ty nejméně zatěžující zákroky, daly by se přirovnat k odběru krve s tím rozdílem, že výplně se aplikují v místním znecitlivění. Jen se po aplikaci nedoporučuje několik dní intenzivní sport, sauna, solárium a obličejové masáže. Rekonvalescence žádná není. Obvykle může do druhého až třetího dne přetrvávat lehký otok v ošetřovaných oblastech, a pokud se nevytvoří modřinka, žádné jiné následky nejsou. 

Plastický chirurg MUDr. Pavel Kobzík o jejich aplikaci

Výplně dělám rád pro jejich rychlost, uspokojivý efekt a miniinvazivitu. Vlastně nemusím klienta trápit většími operacemi a následnou rekonvalescencí, pokud to ovšem není indikované. Výplně neřeší jistě vše a i operace jako facelift mají své velké opodstatnění. Právě správný výběr metody pro řešení problému daného klienta je klíčem k jeho spokojenosti. A plastická chirurgie jich nabízí mnoho.

Tento text vznikl s pomocí MUDr. Pavla Kobzíka z kliniky Perfect Clinic Brno.