Jak si vybrat specialistu v oboru estetické chirurgie

Asi vzácně přichází pacient na středisko k obvodnímu lékaři s prosbou o doporučení na výkon prováděný estetickým chirurgem. Mnoho pacientů se totiž stydí svěřit se svému všeobecnému lékaři se svým estetickým problémem.

Další trochu smutnou situaci je, že i když se pacient odváží svěřit se svému lékaři nejen praktickému, ale i specialistovi v jiném medicínském oboru, dochází k situaci, že jej tento lékař nenavede správným směrem, tedy nepošle k estetickému chirurgovi, ale v rámci svých limitovaných znalostí o estetické chirurgii se snaží svému pacientovi jeho úmysl vymluvit.

Velice často specialistům v jiných oborech unikají nové trendy v oborech jiných, což je logické, neboť není čas věnovat se superspecializovaným oborům. Specifikem estetické chirurgie je však její popularizace v médiích díky velikému průniku tohoto oboru do showbussinesu. Bohužel více než často se potom stává, že do nekontrolovaných medií jako jsou módní časopisy, bulvární plátky a bohužel i televize pronikají nepotvrzené a někdy až tragicky lživé, nebo zastaralé informace, které nejen že matou laickou veřejnost, ale i některé z lékařů, kteří pak díky těmto informacím špatně informují některé ze svých pacientů. Díky špatné prezentaci výsledků estetické chirurgie, která je na velmi vysoké úrovni, už došlo k několika psychickým tragédiím, které nejen že odradily potenciální pacienty pro vhodně indikovanou estetickou operaci, ale co horšího, že přivedly zpět do ambulance mnoho vystrašených pacientů, kteří již operaci podstoupili.

Typickým příkladem je problematika zvětšovací operace prsů, která si v posledních deseti letech našla velikou oblibu i mezi českými ženami. Dodnes se v bulvárních plátcích, jen proto, aby bylo o čem psát, nacházejí staré informace jak nevhodné jsou silikonové implantáty, jen proto, že jedna žena vyhrála v roce 1992-93 soudní spor a prokázala souvislost rakoviny prsů s přítomností silikonu. V odborných kruzích se už dlouho ví, že to byl výsledek hlavně vysoké úrovně právníka více než medicíny. Už od poslední třetiny devadesátých let rozesílá společnost EQUAM, což je společnost pro využití silikonu v medicíně, oznámení, že bylo potvrzeno na mnohatisícihlavých studiích, že silikon, čili křemík, je absolutně inertní vůči organismu a lidskému organismu nezpůsobuje rakovinu či autoimunní onemocnění. Silikon se používá v mnoha medicínských oborech a je velkým pomocníkem v medicíně. Přidává se do krevních konzerv jako protisrážlivé činidlo, využívá se v cévní medicíně k náhradám, stejně jako v ortopedii a plastické chirurgii k náhradě šlach a kloubů a nakonec i v estetické chirurgii nejen jako implantát prsní, ale i jako implantát do nosu tváří, hýžďových krajin a lýtek.

Dalším problémem je, že se díky získání nových reportáží kritizují problémové výsledky náročných operací nehledě na to, že je komplikovaný pacient vzácností. Typickým příkladem je pořad kritizující plastického chirurga za operaci ženy s vrozenými asymetrickými prsy, která sice kritizuje nehezkou jizvu na prsu, ale o vrozené asymetrii se nezmíní a laickou veřejnost šokuje hlavně tato asymetrie.

Dobrou radou pro všechny lékaře, kteří se snaží pomoci své klientele i v problematice psychosomatiky je, že by se měli především chovat velice diskrétně a taktně právě ve chvíli, kdy se na ně s důvěrou obracejí právě pacienti s žádostí o poradu jak změnit svoji vizáž jak v souvislosti s pocitem nehezkosti v mládí či s vrozenou vadou nebo s problematikou počínajícího stárnutí.

Jeden z nejlepších estetických chirurgů nazýval estetickou chirurgií právě psychochirurgií, protože hodně často pomohla začlenit se mnoha takto postiženým jedincům zpět do normálního života. Tito lidé se stali často pro své okolí lepšími nejen vizáží ale i novou sílou do života, jsou pracovitější a spokojenější. Lékaři by měli sami aktivně ujistit své klienty o své diskrétnosti a odeslat je na jakékoliv estetické pracoviště, o kterém jsou přesvědčeni, že má dobré výsledky. Ideální je situace doporučovat pacientům konzultaci na více pracovištích, tím objektivizovat problém pacienta, který si na základě porovnání svých dojmů, nebo doporučení od předchozích pacientů, vybere to či ono pracoviště. Pravdou je, že toto putování po estetických pracovištích je trochu nákladné, neboť si tato pracoviště každou konzultaci účtují, ale na druhou stranu špatný výsledek z amatérského a levného pracoviště může přinést nákladnější léčbu než se na první pohled zdá.

Operatér by měl být především renomovaný, to znamená měl by mít přinejmenším atestaci z plastické chirurgie. Takovou situaci připomíná častý telefonní dotaz pacientů informujících se na tu či onu operaci a začínající slovy “…. a kolik u Vás stojí…“. Ptejte se spíše: „Jak dlouho to či ono provádíte, či kolik operací tohoto typu jste provedl a jaké s ní máte zkušenosti….“.

Závěrečná rekapitulace by měla znít asi takto: obrátí-li se na lékaře pacient s estetickým handicapem, neměl by se snažit mu jej vymluvit sám, má-li lékař pocit, že je výkon nevhodný, je lepší v diskrétním a taktním rozhovoru doporučit jej na renomované pracoviště na základě znalosti výsledků tohoto pracoviště nebo doporučit konzultací více. Doporučení k psychologovi v případě nevhodnosti výkonu si už zajistí specialista pro estetickou chirurgii sám. Dnes má estetická chirurgie den ze dne lepší a lepší možnosti jak pomoci lidem s handicapem zevnějšku a je na specialistovi v tomto oboru, aby vysvětlil všechny výhody, ale hlavně nevýhody a komplikace, možných operačních výkonů . Pacient si dá všechna pro a proti na fiktivní váhy a na kterou stranu se váhy nakloní, tak tu by si měl pacient vybrat.

MUDr. David TOMÁŠEK, Centrum estetické plastické chirurgie. Antala Staška 8014046, Praha 4 , Krč. +420 261 006 263,5, +420 602(4,8) 303 877

E-mail plastika@datom.cz, info@estetickaporadna.cz