Dobrý den, chtěla jsem se zeptat za jakých podmínek jde provést zmenšení prsou ze zdravotních důvodů(kdy to hradí pojišťovna). Je mi 38 let,odkojila jsem 3 děti a mám prsa velikosti D ne-li větší a už nějakou dobu o tomto zákroku uvažuji, protože mě hrozně bolí záda a krční páteř.Jsou dny kdy si musím vzít i 3 Ibalginy,abych nějak přežila. Děkuji za odpověď
Dobrý den.
1./ Lze léčit donekončná s výsledky = 0.
2./ Máte plnou pravdu.Není nutné dokladovat,že se dlouhodobě léčíte na neurologii,ortopedii,RHB,stačí nález od jednoho odborníka
/ tímto malá kritika ctěných kolegů,kteří poskytují zavádějící informace/.
Vysvětlení kódu na zmenšení prsou u gigantomastie mluví jasně !!!
3./ Plně s Vámi souhlasím,víc není co dodat.
Mějte hezký den
MUDr.Jaroslav Hirňák
Estetickou operaci ZP nehradí.
Zdraví Dr. Tomášek
Dobrý den,
nechápu úplně dotaz vztahu proplacení zvětšení prsů pojišťovnou a rakovinou u maminky a tatínka.
Zásady jsou jasné. Pojišťovna nehradí zvětšení prsů z estetických důvodů. Hradí ale zvětšení prsu například u výrazné asymetrie jako vrozené vady, nebo rekonstrukci prsů po úplném, nebo částečeném odstranění pro nádor nebo rizikový parenchym.
S pozdravem
M.Molitor
Dobrý den,
lze se domluvit s gynekologem, zda a jak moc je ovliněno riziko embolie nedokážu spolehlive zodpovědět. Myslím ale že jenom minimálně, spíše je důležité, aby se nestetkalo více rizikových faktorů dohromady (hormonální léčba + obezita+ velká operace + porucha srážlivosti krve ve smyslu plus...).
S pozdravem
M.Molitor
Dobrý den,
nepravidelná menzes není kontraindikací operace. Přetrvává názor, že během měsíčků je riziko krvácení, studie to ale nepotvrdily. Medikamentozní zásah k odložení, nebo naopak urychlení menzes nezaručí, že v termínu operace znova nedojde ke krvácení, velký vliv zde totiž hraje psychika.
Přeji hodně štěstí.
M.Molitor
Pokud je tam nález recidivy nádoru, pak pojišťovna operaci hradí na 100%. Pak celý proces probíhá zcela jinak, než u pacientek žádajících prosté zmenšení velkých prsou, bez tohoto nálezu. Rozdíl je v tom, že oddělení, které bude operaci provádět, vůbec nežádá !!! zdravotní pojišťovnu o proplacení, operaci provede a pojišťovna ji uhradit prostě musí, protože tento typ operace je v seznamu výkonů, které pojišťovna hradit musí. Vřele doporučuji si pečlivě přečíst odpověď mého kolegy MUDr. Tomáška a obrátit se obratem a co nejrychleji na některé pracoviště, které ve své odpovědi zmiňuje. Držím palce prim.MUDr. Otakar Lucák, Klinika plastické chirurgie Ostrava
Samozřejmě nevím, jak Vaše prsa vypadají, nejspíš byste si asi takto nestěžovala, kdybyste neměla pocit, že je zrovna operace hrazená pojišťovnou vhodná pro Vás. Věřte však, že na této situaci mají i podíl ženy, které chtějí obejít tuto vhodnost a dožadují se operace, aniž by pro to byly vhodné, a tak se stane, že přísnost revizních lékařů je někdy přehnaná. Nicméně by bylo dobré znát, která nemocnice, které oddělení Vám tuto operaci kontraindikovalo. Zkuste se obrátit na jiné pracoviště a uvidíte reakci. Zkuste třeba Centrum pro řešení nemocí prsu kliniky plastické chirurgie nem. Na Bulovce, nebo Královéhradeckou Chirurgickou kliniku, kde je plastickochirurgický primariát, Kliniku plastické chirurgie v Ostravě, nebo v Olomouci, či plastiku v Třinci a porovnejte reakci kolegů. Více jako privátní plastický chirurg, který smlouvu s pojišťovnou nemá, Vám nemohu poradit...
Zvláště je zde významná ta mammologická indikace nádorového onemocnění prsu.
Zdraví MUDr. D. Tomášek
Dobrý den,
vaše pojišťovna nemusí mít smlouvu s konkrétním plastickým chirurgem, určitě ale má smlouvu s velkými nemocnicemi, ve kterých jsou pracoviště plastické chirurgie. Obraťte se proto na pracoviště plastické chirurgie v nemocničním zařízení, kde se můžete dále domlouvat. Jenom připomínám, že k indikaci operace na ZP musíte s sebou mít nález mammologa, ortopéda nebo neurologa. V sazebníku výkonů je tato podmínka zcela jasně formulována tak, že stačí vyjádření jednoho z nich, nicméně opakovaně jsem se setkal s žádostí pojišťovny o dodání indikace od všech tří odborníků. Plastický chirurg pak napíše žádanku o schválení reviznímu lékaři.
S pozdravem
M.Molitor
Tak nevím, ale pokud si znovu přečtete ten Váš a můj příspěvěk, tak žádné velké rozdíly v nich nenajdete. Jen bod jedna a bod dvě byly ve Vašem případě přehozeny, což je úplně jedno, protože jste stejně musela získat oba dokumenty a je přeci jedno v jakém pořadí. Výhodu jste proti jiným zařízením měla v tom, že Vámi vybrané pracoviště vyřídilo revizního lékaře za Vás. Tak to ale není všude, měla jste štěstí. Znovu opakuji v principu to ale neproběhlo jinak než jak jsem psal. Naše klinika nemá smlouvy se zdravotními pojišťovnami, zmenšování prsou na pojišťovnu tedy naše klinika neprovádí. Má odpověď byla čistě pro informaci pacientek, které o toto mají zájem a byla míněna velmi pozitivně tak, aby zájemkyně byly plně a správně informovány. Samozřejmě pracoviště od pracoviště, město od města a pojišťovna od pojišťovny se mohou lišit. Princip je však stejný. S pozdravem MUDr.Lucák,Ostrava
Dobrý den, myslím, že zde nikdo nepopisoval ani nedoporučoval lítání pacienta po zdravotních pojišťovnách. Doporučení a písemná žádost musí být sepsána a odeslána reviznímu lékaři, který ale pacientku nikdy nevidí. Což je podle mě chyba, protože mám mnoho pacientek, u kterých byla má žádost zamítnuta i když dle mého názoru byla jasně indikována. V případě, že by revizní lékař ony pacientky viděl a vyšetřil, nemohlo by k tomuto dojít. Ale je to spíše alibistický přístup pojišťovny a jak píše kolega Lucák, rozhodnutí revizního lékaře je konečné a nikým jiným nezpochybnitelné. dr.Paděra
Pravda je ještě trochu někde jinde. Aby Vám zmenšení prsou uhradila zdrav. pojišťovna, je postup přesně následující. Musíme mít doporučení od Vašeho neurologa nebo ortopeda. Doporučení musí prokazovat, že jste dlouhodobě léčena pro zdravotní potíže s páteří. Toto musí být navíc doplněno o odborná vyšetření, jako jsou RTG páteře,nebo CT apod. Pak si najdete plastickou chirurgii mající smlouvu s konkrétně Vaší zdravotní pojišťovnou,která tyto zákroky provácí, a které je navíc vůbec ochotno Vám zmenšení prsou na pojišťovnu provéstk Zde absolvujete konzultaci. Odtud budete potřebovat lékařskou zprávu, že operace je k úhradě ZP indikována. S těmito dokumenty se vydáte na Vaši zdrav. pojišťovnu, pod kterou spádově spadá zdravotnické zařízení, které jste si vybrala, a které Vám vydalo lékařskou zprávu se žádostí o úhradu ze zdrav. pojištění a zde vše předáte reviznímu lékaři této pojišťovny, pod kterého spadají chirurgické zákroky. Revizní lékař sám rozhodne, zda na základě dokumentů, které jste mu předložila, Vám schválí nebo neschválí úhradu. Jeho rozhodnutí je konečné a neovlivnitelné, jen on rozhodne zda ano či ne. Předložené dokumenty jsou pouze vodítkem, i když je v dokumentech pozitivní odborný nález, neznamená to tedy, že Vám úhradu ZP zmenšení prsou musí schválit. Nemohu si pomoci neuvést následné vyjádření : "Hodně mi to připomíná tu pohádku o kohoutkovi a o slepičce".Přeji hodně štěstí a trpělivosti ve vyřizování. MUDr.Otakar Lucák, Klinika plastické chirurgie Ostrava
Dobrý den, myslím že Vám pojišťovna neříká pravdu. Všechna velká pracoviště plastické chirurgie ve větších nemocnicích mají smlouvy se všemi zdravotními pojišťovnami. Nikoliv na jméno ale na pracoviště. Např. fakultní nemocnice Praha Vinohradská nemocnice, FN Praha Motol, Nemocnice Praha Na Bulovce. Zajděte tam k vyšetření. dr.Paděra
Dobrý den, zmenšení prsů hradí zdravotní pojišťovna na základě žádosti plastického chirurga a tuto musí schválit revizní lékař. dr.Paděra
Dobrý den, Vaší odpovědi moc nerozumím. Máte velká těžká prsa, proč tedy nenavštívíte plastickou chirurgii nejblíž Vašemu bydlišti, plastický chirurg nepodá žádost reviznímu lékaři s ortopedickým nálezem? Psychiatr s tím nemá nïc společného, proč tedy jej do toho mícháte? Pokud máte opravdu velká prsa, není tedy důvod aby toto revizní lékař neschválil i bez psychiatra. Klamavé informace se na internetu nepodávají, v této diskusi toto nikdy nezaznělo, vždy byla doporučení stejná. Pro uskutečnění operace je třeba něco udělat, ne jen surfovat na internetu a psát dotazy. dr.Paděra
Dobrý den, zkuste pročíst starší odpovědi mé i kolegů, toto je zde velmi častý dotaz a myslím, že i podbrobně zodpovězený....a jinak o děti se postaráte i se zmenšenými prsy....
S pozdravem...
Lukáš Frajer
Předchozí odpovědi Vám vše vysvětlí. Nebo zajděte na nějakou kliniku, či smluvní zařízení plastické chirurgie tam Vám to vysvětlí.
Zdraví Dr. Tomášek
Dobrý den, ZP Vám tento výkon pravděpodobně uhradí...jsou nutná vyšetření konziliářů a následně navštívit plastického chirurga dle spádu, který požádá o navýšení úhrady pro tento výkon...S pozdravem.....
Lukáš Frajer
Zkuste to.... Zdraví Dr. Tomášek
Dobrý večer.
Ano, mohla.
Nestyďte se a zajděte na plasticko-chirurgické smluvní zařízení.
Zdraví Dr. Tomášek
Dobrý den, automatický nárok na tuto operaci nemá nikdo. Zdravotní pojišťovny hradí zmenšení prsů po schválení revizním lékařem. Žádost musí vypsat pracoviště, které má s příslušnou zdravotní pojišťovnou smlouvu. Věkové omezení je spíše zdravotní. Tedy záleží na zdravotním stavu, zda je pacient schopen po interní stránce operaci v celkové narkoze podstoupit. dr.Paděra
Strach nemějte. Vezměte všechna doporučení a zajeďte na Oddělení plastické chirurgie Chirurgické Kliniky v Hradci. Jsou tam zkušení kolegové a pokud bude stav indikován na pojišťovnu, určitě jej dobře provedou. Zdraví Dr. Tomášek
Dobrý den, pokud je tomu jak zde uvádíte, tak je samožřejmě úhrada pojišťovnou možná, doporučuji kontaktovat a navštívit plastického chirurga a po klinickém vyšetření bude jasné jak postupovat dále....
Pěknou neděli....
Lukáš Frajer
Dobrý den. Velikost 65!!K jsem vážně neviděl,ale jestli je to tak, jedna se o gigantomastii. Určitě ano.Hodně štěstí.
Zkuste zajít za smluvním plastickým chirurgem Vaší zdravotní pojišťovny a na základě jeho vyšetření a kontaktu s revizním lékařem zjistíte výsledem. Držím palce
Zdraví Dr. Tomášek
Dobrý den. Je nutné konstatovat, že revizní lékař opravdu neschvaluje operace obesních pacientů a myslím, že ani plastický chirurg by neměl u obesního pacienta o schválení žádat. Pro revizního lékaře není ani důležité v jakém Rekondičním centru a pod jakým dohledem jste. Důležitý je výsledek. A ten jak píšete je spíše opačný. Rovněž je nutné zdůraznit, že pro zmírnění Vašich obtíží...představa, že redukce poprsí o 2 kg zmenší či dokonce odstraní obtíže z nadměrně zatížené páteře, když se asi předpokládá redukce váhy spíše v řádu třeba 20 - 30 kg, je opravdu jen teoretická. dr.Paděra
Informace zveřejňované na portálu Estheticon.cz nemohou v žádném případě nahradit konzultaci pacienta s lékařem. Estheticon.cz není odpovědný za produkty nebo služby nabízené odborníky.
